Informations générales

Entité de rattachement

KLESIA, assureur d'Intérêt général

KLESIA s'engage pour la société en apportant des solutions de prévention d'assurance de personnes et de services simples, innovantes, solidaires et durables adaptées aux besoins de ses clients et à ceux de leurs proches, tout au long de la vie. Nous gérons également la retraite complémentaire pour l'Agirc-Arrco en collectant les cotisations, en calculant les points de retraite, en procédant à l'analyse des dossiers de demande de retraite et en payant les pensions de 2 millions de retraités. Au-delà de nos métiers initiaux, nous agissons pour les plus fragiles, œuvrons pour le mieux vieillir et contribuons à rendre la santé accessible à tous. KLESIA s'engage à assurer un avenir serein et contribuer à la qualité de vie pour tous.

Entreprise inclusive, la diversité fait partie intégrante de KLESIA et relève de sa responsabilité sociale. Nous sommes convaincus que nos différences sont sources de richesse et de performance. Notre Groupe, détenteur du Label Diversité AFNOR depuis 2015, offre à tous les mêmes opportunités d'accès à l'emploi, en assurant un environnement de travail inclusif qui reflète la diversité de ses équipes. Fortement engagé sur la thématique du handicap, l'intégralité de nos offres sont accessibles à nos futurs talents avec des aménagements adaptés aux situations de handicap.

Nos chiffres clés
2 900 collaborateurs
300 000 entreprises clientes
4,7 millions de personnes couvertes en assurance de personnes  

Poste

Taux d'emploi

100

Description du poste

Intitulé du poste

ANALYSTE METIER - INFIRMIER H/F

Contrat

CDI

Catégorie socio-professionnelle

Agent de maîtrise

Description de la mission

CE POSTE EST OUVERT A TOUT TYPE DE HANDICAP

Au sein du service contrôle médical, vous assurez la sélection médicale des demandes d'adhésion des entreprises et des travailleurs non-salariés ainsi que le traitement des sinistres pour le paiement des prestations.

A ce titre vous effectuez les missions suivantes :
- analyser et synthétiser les éléments relatifs aux dossiers médicaux dans le cadre des demandes d'adhésion ou de prestations en lien avec les médecins conseils
- être capable de donner un avis sur les dossiers lors des soumissions pour décision des médecins conseils
- être un référent métier pour l'équipe et les services/directions demandeurs à travers votre expertise et vos connaissances médicales
- contrôler la conformité et l'exhaustivité des pièces constitutives des dossiers en lien avec l'application du contrat et vous effectuez des courriers de demandes de pièces complémentaires si nécessaire
- réaliser le suivi administratif et médical des dossiers et le reporting de l'activité réalisée

Profil

- Diplôme d'état infirmier vous avez une expertise dans le domaine de la santé et si possible de la prévoyance, 8 ans d'expérience à minima
Votre rigueur et votre sens de la communication seront des atouts indispensables pour réussir à ce poste. La complémentarité avec vos collègues, les échanges avec les médecins et les différents services de votre organisation représentent la singularité de ce poste.
- Maitrise des outils informatiques (Word, Excel, …)
- Capacité de rédaction, discrétion

Chez KLESIA, nous sommes convaincus que nos différences sont sources de richesse et de performance. Notre Groupe, détenteur du Label Diversité AFNOR depuis 2015, offre à tous les mêmes opportunités d'accès à l'emploi, en assurant un environnement de travail inclusif qui reflète la diversité de ses équipes. Fortement engagé sur la thématique du handicap, l'intégralité de nos offres sont accessibles à nos futurs talents avec des aménagements adaptés aux situations de handicap.

Critères candidat

Spécialisation

• Santé /Social /Protection sociale
• Assurance